“医生，我的胚胎质量怎么样？8C/1是什么意思啊？好不好？”做试管婴儿的优点之一是可以选择优质胚胎进行移植，但是怎样才算好胚胎，多数小伙伴表示知识储备严重不足。如何正确打开你的胚胎评估报告，今天优生国际给大家补补脑~~

胚胎移植在第三天还是第五天？！

在以前的科谱中己经讲过胚胎细胞的发展过程，卵子刚取出来，只是单细胞，受精12-24小时后在培养液里发育并分裂，所以到第三天一般是4-8细胞的胚胎(Embryo)。而到第五天，大约发展成上百个细胞，此时胚胎也被称为囊胚(Blastocyst)。

界于两者之间(一般是第四天)，还有一个阶段叫桑葚胚(morula)，因桑葚胚比较难评级，一般不在此时评级。因此，胚胎的移植（或是冷冻胚胎）发生在第三天，或者发生在第五天。

还在纠结第几天移植，什么是胚胎和囊胚的小伙伴们，涨姿势了木有~

OK，按顺序来，先看看第三天(D3)胚胎的评级：

一般来说，胚胎评级跟以下几个因素有关，胚胎的细胞数，分裂后细胞的均匀程度，以及碎片程度。这里先说一个比较常见的分级法，是从一级到四级，一级最好，四级最差。

对上图简要说明一下：

一级 细胞分裂均匀; 没有碎片

二级 细胞分裂均匀; 有少许碎片

三级 细胞分裂不均匀; 没有碎片或有些碎片

四级 细胞分裂均匀或不均匀; 碎片比较严重

很多小伙伴对碎片很好奇，碎片是什么？怎么来的呢?

碎片的生成是细胞凋亡的征象，当胚胎受到自身原因或体外环境压力时,会产生DNA修复机制，排出对机体有害的细胞成分，导致碎片的生成。所以碎片越多的胚胎，生长潜力越差，这成了判断胚胎好差的一个重要标志。

如果你是在胚胎第三天移植，那么：

一般一级和二级的第三天胚胎都是很不错的。三级的差了点，但还可用。四级则不太会被移植或冻起来。因此，你若被告知有一个一级8细胞，那么恭喜你，怀孕成功的可能性瞬间爆表!

需要强调，胚胎的好差还跟备孕者的年纪有关，同样的一级8细胞，年轻女子的染色体变异系数非常低，而年纪大的变异系数却相对高很多。

有些生殖中心喜欢用罗马字I-IV来表达第三天的胚胎评级，有些喜欢用A-D来表达。其实参照的描述是差不多了。比如长海生殖中心常用胚胎标示：D3 8C/1

表示这个是受精第3天的胚胎，一共分裂为8个细胞，分级为1级。

接下来，我们说说第五天(D5)囊胚的评级

根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为六个时期。

1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;

2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;

3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;

4期：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄;

5期：正在孵出的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出;

6期：孵出的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出。

有些胚胎发育慢，到第六天(D6)甚至第七天(D7)，才发育成囊胚。因此囊胚的天数还是判断其发育潜能的重要指标。

通常来说，D5的最好，D6的次之，D7的再次之。再晚一点发育的，基本上被认为没有什么发育潜能，只好放弃。D7形成的囊胚虽然慢了点，移植成功率也低了点，但是能挺到这个时候还没有“光荣牺牲”，也已经相当优秀了，所以也不要轻言放弃。

总体来说，胚胎可筛选是件好事，医生除了从“面相”上为你挑选较好的胚胎，还可以在此阶段进行染色体异常、家族遗传疾病的筛查（PS：优生的PGS技术可筛查300多种染色体疾病哦）不像自然受孕：受孕那一刻，大局已定，虽有验血和B超跟踪报告，但对胚胎已无法干预，不幸真遇到了胚胎畸形等异常情况，只能“自产自销”流产掉了，因此，大龄及有遗传病史的朋友须谨慎选胎，以备好孕~~